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2019吉林省医疗招聘中医知识备考:方剂学-黄龙汤考点梳理

2019-01-23 11:34:04| 来源: 中公教育

黄龙枳朴与硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。一首方歌让我们了解到了黄龙汤。黄龙汤的神奇之处到底在于什么地方呢,今天我们一起来跟着吉林卫生人才网的老师来进行黄龙汤考点梳理。

通过方歌我们可以了解到黄龙汤的组成,黄龙汤是由大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、人参、当归组成,在古时候常用水二盅,姜三片,枣子二枚,煎之后,再入桔梗一撮,热沸为度来口服,而现代用法就是我们常说的—水煎服。

而黄龙汤的功效与它主治的症候息息相关,黄龙汤主治阳明腑实,气血不足证。下利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神倦少气,谵语甚或循衣撮空,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。所以攻下热结,益气养血即为黄龙汤的功效。

通过黄龙汤的主治我们可以看到,阳明腑实,气血不足。那在方剂中到底是如何体现对阳明腑实攻下热结,对气血不足益气养血的呢?下面我们一起来学一学。阳明腑实,燥热内结肠中,腑气不通,故大便秘结,热结旁流,脘腹胀满,腹痛拒按;里热炽盛,故身热;邪热伤津,故身热口渴,舌苔焦黄或焦黑;气血两伤,则见神倦少气,脉虚;余如神昏谵语、肢厥、循衣撮空等,皆为热结于里、上扰神明之危重证候。所以在选药上重用大黄泻热通便,荡涤积滞,为君药。芒硝润燥软坚,以助大黄泻热攻逐之力,为臣药。佐以枳实、厚朴行气导滞,合取大承气汤之意,荡涤胃肠实热积滞;人参、当归益气养血,与前药相配,扶

正祛邪,使攻下而不伤正;桔梗开宣肺气而通肠腑,与承气性降相伍,使气机升降复常,寓“欲降先升”之妙。生姜、大枣、甘草和中益胃,用为佐使。诸药相伍,热结得去,气血得复,诸症自除。方名“黄龙”者,乃喻本方之功效,有龙能兴云致雨而润燥土之意。

这就是攻补兼施之妙处,去邪而扶正,攻下而不伤本。以上就是黄龙汤考点梳理,期望大家通过这篇文章可以充分地掌握黄龙汤的应用。

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(责任编辑:徐财馨)

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